Nasjonal kjernejournal – tilgang på oppdatert referanseinformasjon
9 desember 2010
Jeg har i dag gjesteblogget for Tidsskrift for den norske legeforening om prosjektet Nasjonal Kjernejournal. Prosjektet innebærer at visse journalopplysninger skal være tilgjengelige «i skyen», dvs. på nett, for helsepersonell over alt; enten det er på sykehus, legevakt, fastlegekontor, apotekt eller på basen til hjemmesykepleien. I første omgang er det medikamentlisten man tenker seg distribuert på denne måten. Medikamentell behandling er et av legens viktigste arbeidsredskaper, og medikamenlisten er jo dermed svært viktig referanseinformasjon for både legen, pasienten og de om evt. hjelper pasienten med å ta medisinen.
Jeg har tidligere skrevet om «alt på nett, alltid«. Tanken på viktig referanseinformasjon organisert slik – uten versjonsproblematikk – apellerer til meg i utgangspunktet. For arbeidsflyt og beslutningsprosesser er det en ubetinget fordel å organisere informasjonen slik. Men når det gjelder sensitiv personlig informasjon er det også andre hensyn å ta. Det er ikke sikker at alle ønsker at legevaktspersonalet skal ha full innsyn i behandlingen fastlegen har gjort, eller omvendt. Samtidig er det mange som har et sterkt ønske om at helsepersonell skal ha tilgang til slik oppdatert informasjon, også når de er i sitt første møte med pasienten. Dette dilemmaet bør løses ved at det er krav om samtykke før innlemming i kjernejournalen.